കേരളത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മാതൃമരണങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ കാരണമാകുന്നത് പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം; റിപ്പോർട്ട്

കേരളത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മാതൃമരണങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ കാരണമാകുന്നത് പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം; റിപ്പോർട്ട്

തിരുവനന്തപുരം: കേരളത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മാതൃമരണങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ കാരണമാകുന്നത് പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവമെന്ന് റിപ്പോർട്ട്. കേരള ഫെഡറേഷൻ ഓഫ് ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജി നടത്തിയ മാതൃമരണങ്ങളുടെ അവലോകനത്തിലാണിത് പറയുന്നത്.

2020 നും 2024 നും ഇടയിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയ 609 മാതൃമരണങ്ങളിൽ 70 എണ്ണം പ്രസവ രക്തസ്രാവം മൂലമാണെന്ന് റിപ്പോർട്ടിൽ പറയുന്നു. ഇതിൽ ആശുപത്രിയിലേക്കുള്ള വഴിയിൽ വെച്ച് അഞ്ച് സ്ത്രീകൾ മരിച്ച കേസുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. 2021 മുതൽ 2024 വരെ മാത്രം രേഖപ്പെടുത്തിയ 522 മാതൃമരണങ്ങളിൽ 38 എണ്ണം പ്രീക്ലാമ്പ്സിയ പോലുള്ള ഗർഭകാലത്തെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദ വൈകല്യങ്ങൾ മൂലമാണെന്നും റിപ്പോർട്ട് പറയുന്നു. രക്തസ്രാവത്തിന് ശേഷമുള്ള മാതൃമരണത്തിന്റെ രണ്ടാമത്തെ പ്രധാന കാരണമാണ് പ്രീക്ലാമ്പ്സിയ എന്നും റിപ്പോർട്ടിൽ പറയുന്നു.

അതുപോലെ 38 രക്താതിമർദ്ദ കേസുകളിൽ 22 എണ്ണം എക്ലാംസിയയായി മാറിയതായും അവലോകനത്തിൽ പറയുന്നുണ്ട്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള ഗർഭിണികളിൽ അപസ്മാരം കൂടി വരുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ് എക്ലാംസിയ. കൂടാതെ, 13 മരണങ്ങൾ ഹെൽപ്പ് സിൻഡ്രോമുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് രക്താതിമർദ്ദ ഗർഭധാരണ വൈകല്യത്തിന്റെ ഒരു വകഭേദമായാണ് കണക്കാക്കുന്നത്. ഇതും ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു സങ്കീർണതയാണ്.

522 മരണങ്ങളിൽ 16 മരണങ്ങൾ ഉണ്ടായത്, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഉണ്ടായ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ജീവന് ഭീഷണിയായ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യമായ മാതൃ സെപ്സിസ് മൂലമാണെന്നും റിപ്പോർട്ട് പറയുന്നു.

‘യുവതികളിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം വർധിച്ചുവരുന്നതായി കാണുന്നു. മുൻകാലങ്ങളിൽ ഇത് അപൂർവമായിരുന്നു. അനാരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, മോശം ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമക്കുറവ്, സമ്മർദ്ദം എന്നിവ ഇതിന് കാരണമാകാം. പ്രസവാനന്തര അണുബാധകൾ മൂലമാകാം സെപ്സിസിൻ ഉണ്ടാകുന്നത്. അതിനാൽ ഗർഭകാലം മുഴുവൻ ശുചിത്വം പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. വർധിച്ചുവരുന്ന പ്രതിരോധം കാരണം സാധാരണ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഫലപ്രദമല്ലാതാകുന്ന കേസുകൾ കൂടുന്നുണ്ട്,’ തിരുവനന്തപുരത്തെ വനിതാ, കുട്ടികളുടെ ആശുപത്രിയിലെ സീനിയർ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് ഡോ. ലീമ ആർ പറഞ്ഞു.

പ്രസവസമയത്ത് ശരിയായ രീതിയിൽ പ്രസവ ചികിത്സ നടത്തുന്നത് മാതൃമരണ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രധാനമാണെന്ന് കൊല്ലം ആസ്ഥാനമായുള്ള സീനിയർ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സർജനായ ഡോ. ഉണ്ണികൃഷ്ണൻ പറഞ്ഞു. ‘പ്രസവസമയത്ത് ശരിയായ ചികിത്സ നൽകുന്നത് വഴി പി.പി.എച്ച് പലപ്പോഴും തടയാൻ കഴിയും. എന്നാൽ ഇതിന് വൈദഗ്ധ്യമുള്ള ജീവനക്കാരും അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങളും ആവശ്യമാണ്,’ അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

താലൂക്ക് ആശുപത്രികളിലും പ്രാഥമികാരോഗ്യ കേന്ദ്രങ്ങളിലും തൊഴിലാളികൾക്ക് സൗകര്യം ഒരുക്കണമെന്ന് തദ്ദേശ പ്രതിനിധികൾ ആവശ്യപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും ഇത് പലപ്പോഴും നടക്കുന്നില്ലെന്നും അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

Content Highlight: Postpartum haemorrhage top maternal death factor in Kerala